Меню пользователя
Поиск
Реклама
Купить рекламу на сайте
Loading...
Статистка
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Комментарии: 340
Фотографии: 77
Новости: 4639
Гостевая книга:
Статьи: 169
Блог: 462
Каталог сайтов: 29
Темы форума: 401
Посты: 2180
Пользователи: 882
Яндекс.Метрика
Главная » 2012 » Июнь » 28 » Осложнения онкологических заболеваний
  
Вы вошли как Гость | Группа "Гости"   Главная | Мой профиль | Выход
| Регистрация | Вход
Untitled
Последние добавленные нормативные акты
[2015-08-09]Наказ МОЗ України № 394 від 30.06.2015 "Про проведення вступної кампанії 2015 року"(4863)
[2015-06-21]Наказ МОЗ України № 205 від 08.04.2015 "Про затвердження Порядку надання медичної допомоги жінкам з багатоплідною вагітністю"(8677)
[2015-06-15]Наказ МОЗ України № 186/25 від 07.07.1998 "Про затвердження плану заходів програми "Здоров'я літніх людей""(5436)
[2015-06-14]Наказ МОЗ України № 295 від 21.05.2015 "Про затвердження настанов щодо моноклональних антитіл"(5391)
[2015-06-13]Наказ МОЗ України № 324 від 05.06.2015 "Про виконання Плану МОЗУ щодо дерегуляції господарської діяльності"(5572)
[2015-06-11]Наказ МОЗ України № 304 від 26.05.2015 "Про затвердження Плану основних заходів цивільного захисту на 2015 рік"(5603)
[2015-06-10]Наказ МОЗ України № 299 від 21.05.2015 "Про затвердження стандарту "Настанова. Лікарські засоби"(6282)
[2015-06-09]Наказ МОЗ України № 148 від 06.05.2015 "Про затвердження Порядку підтвердження зв'язку зараження ВІЛ-інфекцією"(10189)
[2015-06-08]Наказ МОЗ України № 301 від 22.05.2015 "Про проведення клінічного випробування лікарського засобу"(5368)
[2015-06-07]Наказ МОЗ України № 290 від 19.05.2015 "Про затвердження Плану заходів МОЗУ з виконання Програми КМУ та Стратегії "Україна - 2020"(5873)
08:06:54
Осложнения онкологических заболеваний
Осложнения онкологических заболеванийКлиника осложнений и последствий нелеченных онкологических заболеваний несмотря на огромное разнообразие онкопатологии, весьма однообразны и немногочисленны.. Любому человеку необходимо иметь представление чем же может завершиться клиника онкологического заболевания, что бы во время позаботиться о своевременном лечении. Лечение должно быть не только своевременным, но и качественным. Качественное лечение предлагают клиники Израиля - http://srael-hospitals.ru/content/medicina-v-izraile

Общее представление об осложнениях

В начале своего образования злокачественная опухоль может совершенно не иметь никаких клинических проявлений и с этим отсутствием клиники преспокойно дорасти до 3 или даже 4 стадии. Иногда встречаются случаи, когда лишь метастазирование и дает первые проявления заболевания. Наиболее распространенными осложнениями опухолевого процесса являются -
  • перфорация (прободение) опухолевой ткани,
  • кровотечение, возникающее из опухоли,
  • гнойно-некротический распад опухолевой ткани,
  • сдавление опухолью крупных сосудисто-нервных пучков,
  • острая кишечная непроходимость
  • раковая кахексия (истощение)

Теперь рассмотрим осложнения по отдельности

Кровотечение из опухолевой ткани

Опухолевое кровотечение часто является манифестным (первым) симптомом онкологического заболевания. Такое начало характерно для рака легкого, когда у больного появляется кровохарканье или для рака прямой кишки, когда у больного появляется выделение крови при дефекации. В случае с прямой кишкой очень врачу очень важно заподозрить онкологический  процесс и отправить больного на дальнейшее эндоскопическое обследование (ректороманоскопию), а не списать все на банальный геморрой, назначив больному свечи. Примесь крови возможна так же в моче, что может указать врачу на возможное появление у больного рака мочевого пузыря или опухоли почки.

Обычное опухолевое кровотечение чаще всего можно охарактеризовать выражением "подкравливание опухоли". При этом кровь выделяется небольшими порциями длительное время. Так же возможны и массивные кровотечения, приводящие к быстрой смерти больного в случае, если опухолевый процесс прорастает в стенку крупного кровеносного сосуда. В случае массивного кровотечения больному понадобится операция, смысл которой сводится к остановке кровотечения (прошиванию сосуда, наложению сосудистых обходных анастомозов и др.), а удаление опухоли при этом будет отодвинуто на более поздний период, необходимый для стабилизации больного после возникшей кровопотери.

Перфорация опухоли

Прободение опухолевой ткани встречается значительно реже, чем кровотечения. Это осложнение наиболее значимо для онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как в этих локализациях опухолей перфорация органа непременно приводит к перитониту (гнойное воспаление серозных оболочек брюшной полости). Перитонит подлежит оперативному лечению в экстренном (ургентном) порядке. Но для  отделения абдоминальной хирургии данная ситуация не является очень редкой. Бываю случаи, когда больного оперируют по поводу аппендицита, а во время выполнения операции при ревизии органов брюшной полости выявляется  опухоль слепой кишки с прободением.

Раковая кахексия

Кахексия - это патологическое снижение массы тела (истощение организма). Данное осложнение,пожалуй, является самым типичным для всех онкозаболеваний. Следует дифференцировать раковую кахексию от других заболеваний, сопровождающихся интоксикацией. Выраженная кахексия - это признак приближающегося агонального состояния. Этиология раковой кахексии ученым стала понятна далеко не сразу. Можно объяснить похудание при злокачественном новообразовании желудка или толстого кишечника. В этих случая действительно происходит нарушение питания. Но из-за чего кахексия возникает при опухоли почки или яичников? В данных случаях опухоль на прямую не влияет на процесс всасывания питательных веществ.

Учеными был выделен и изучен специфическое вещество, выделяемое опухолевой тканью- фактор разрушения липидов. Этому веществу было дано название - кахектин. Воздействие данного фактора на ткани организма приводит к потере массы тела из-за возникающих в тканях дистрофических процессов.

Дополнительные факторы

Нарушения функции внешнего питания у онкологических больных если и возникает, то являются всего лишь  дополнительным фактором на фоне воздействия интоксикационного фактора. Необоснованное снижение массы тела при неизменившемся образе жизни - очень тревожный симптом. Очень часто этот симптом является манифестным при развитии заболевания. Снижение массы тела, как правило указывает, что заболевание находится уже не  на ранней стадии своего развития, поэтому в таком случае нужно не теряя времени обратиться к врачу.

Распад опухоли


Как и любая другая человеческая ткань, опухолевая ткань может воспалиться, инфицироваться и нагноиться. В этом случае опухолевая ткань может стать очагом гнойной инфекции. Во врачебной практике нередко бывают случаи, когда у больного, обратившегося по поводу повышенной температуры в больницу, выявлялась злокачественная опухоль в стадии распада.

Сама по себе опухоль так же может вырабатывать вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге, и приводят к повышению температуры. Поэтому, если если причина лихорадки у человека упорно не хочет выявляться, следует отправить больного на консультацию к онкологу.

Синдром сдавления

Это не самое частое осложнение. Опухоль, как быстро растущая ткань может приводить к сдавлению окружающих нормальных органов, тканей и сосудисто-нервных пучков. Крупные артериальные сосуды слабо подвержены сдавлению из-за очень плотной стенки, а вот вена, стенка которой довольно эластична, подвержена сдавлению. Очень часто в онкологической практике выявляется так называемый синдром сдавления нижней полой вены или верхней полой вены. Первый симптом часто случается при забрюшинных локализациях  опухолей, а второй - при опухолях, возникающих в задних отделах средостения грудной клетки. Эти синдромы проявляются возникновением отека и варикозно расширенных вен верхней или нижней половины тела. Даже, если эти признаки и не являются проявлением онкологического процесса, все равно откладывать визит к врачу не стоит.

Редкие осложнения опухолевого процесса.

Атипические переломы

Есть онкозаболевания, для которых излюбленным местом метастазирования являются кости. Таковыми, к примеру, являются рак легких или опухоль щитовидной железы. Но еще более значимы для клиники рак молочной железы и рак предстательной железы Первый является частой причиной патологических переломов костей у женщин, второй -аналогичной частой причиной у мужчин. Патологическими такие переломы называются потому, что возникают не вследствие травмы, а вследствие разрушения кости опухолевыми метастазами. Достаточно часто такой перелом является первым клиническим проявлением рака. Например, попадает женщина в травматологическое отделение с переломом плеча, а на рентгеновском снимке видно, что в месте перелома имеется выраженное разрушение костной ткани. При дообследовании находят рак молочной железы, который вообще ничем не проявлялся и даже может не пальпироваться (не прощупываться).

У мужчин при раке предстательной железы такие переломы, манифестирующие болезнь, встречаются гораздо чаще. Несмотря на то. что они уже свидетельствуют о 4 стадии болезни, эти пациенты под лежат лечению и могут прожить еще многие годы. Гораздо сложнее добиться от травматологов адекватного печения. В таких случаях требуется адекватное оперативное лечение самого перелома. Фиксация патологического перелома - важнейший фактор для дальнейшего успешного прохождения специфического лечения в онкологическом отделении.

Нарушение пассажа пищи

Осложнением, которое может быть первым проявлением онкозаболевания, может стать непроходимость той или иной анатомической структуры. Наиболее типично это для опухолей пищеварительного тракта. Например, при раке желудка первым симптомом может быть именно опухолевый стеноз (сужение) выхода из желудка. Тогда возникают тяжесть в животе, чувство переполненности, рвота съеденном пищей.

Если опухоль развивается в пищеводе, то первыми симптомами могут быть нарушения глотания - дисфагия.

Если же опухоль развивается в кишке, то первым симптомом может быть острая кишечная непроходимость, которая является уделом экстренной хирургии. Причем, если в XX пеке в общей хирургии кишечные непроходимости развивались вследствие заворота кишок, глистных инвазий и других механических причин, то сегодня именно опухолевая причина, если не брать спайки, является основной причиной в развитии этого состояния.

Нарушения функции внешнего дыхания

При раке легких такая непроходимость может иметь место в бронхе, и тогда часть легкого выключается из дыхании и спадается, что обозначается термином «ателектаз». Это проявляется вначале одышкой, а затем и ателектатической пневмонией.

Непроходимость трахеи может появляться при раке гортани. Мучительное чувство удушья вызывает страх, а развиться такое состояние может внезапно. Такие пациенты нуждаются в срочной трахеотомии.

Механическая желтуха

Опухоли печени, желчного пузыря, поджелудочной железы могут вызывать непроходимость желчных протоков и развитие механической желтухи. Нередко такая желтуха является первым симптомом онкозаболевания. В случая возникновения клиники механической желтухи вне зависимости от причин ее вызвавшей, больной требует оперативного вмешательства.

Просмотров: 5136 | Категория: Онкология | Добавил: RomanD2000 | Теги: злокачественное новообразование, перфорация, опухоль, рак, онкология, кровотечение, прободение органа | Рейтинг: 0.0/0
Похожие материалы::


Интересные новинки::
[2013-08-30]Острые кишечные инфекции(2620)
[2012-05-13]Проблема ВИЧ в супружеских отношениях(2397)
[2015-04-16]Желтизна зубов(3005)
[2015-04-19]Психологические аспекты зависти(2128)
[2012-04-15]Изменения правил ведения больничных листов в России(4051)
[2012-07-24]Клинические проявления трихомоноза(2997)
[2015-04-15]Дифференциальная диагностика псориаза(2153)
[2012-06-09]Гомеопатические препараты в стоматологии(4205)
[2015-02-15]Дифференциальная диагностика острого живота(2336)
[2015-03-07]Введение обязательного обследования на ВИЧ в США(2346)
Всего комментариев: 0
avatar
Реклама
Ваше мнение

Употребляете ли вы энергетические напитки?
Всего ответов: 33
Подпишись на новости

Доставка новостей на e-mail:

Реклама
RomanD2OOO