Меню пользователя
Поиск
Реклама
Купить рекламу на сайте
Loading...
Статистка
Онлайн всего: 4
Гостей: 3
Пользователей: 1
Коля76
Комментарии: 342
Фотографии: 77
Новости: 4639
Гостевая книга:
Статьи: 169
Блог: 462
Каталог сайтов: 29
Темы форума: 404
Посты: 2228
Пользователи: 902
Яндекс.Метрика
Главная » 2012 » Май » 22 » Современный коклюш
  
Вы вошли как Гость | Группа "Гости"   Главная | Мой профиль | Выход
| Регистрация | Вход
Untitled
Последние добавленные нормативные акты
[2015-08-09]Наказ МОЗ України № 394 від 30.06.2015 "Про проведення вступної кампанії 2015 року"(5752)
[2015-06-21]Наказ МОЗ України № 205 від 08.04.2015 "Про затвердження Порядку надання медичної допомоги жінкам з багатоплідною вагітністю"(9798)
[2015-06-15]Наказ МОЗ України № 186/25 від 07.07.1998 "Про затвердження плану заходів програми "Здоров'я літніх людей""(6284)
[2015-06-14]Наказ МОЗ України № 295 від 21.05.2015 "Про затвердження настанов щодо моноклональних антитіл"(6271)
[2015-06-13]Наказ МОЗ України № 324 від 05.06.2015 "Про виконання Плану МОЗУ щодо дерегуляції господарської діяльності"(6392)
[2015-06-11]Наказ МОЗ України № 304 від 26.05.2015 "Про затвердження Плану основних заходів цивільного захисту на 2015 рік"(6435)
[2015-06-10]Наказ МОЗ України № 299 від 21.05.2015 "Про затвердження стандарту "Настанова. Лікарські засоби"(7184)
[2015-06-09]Наказ МОЗ України № 148 від 06.05.2015 "Про затвердження Порядку підтвердження зв'язку зараження ВІЛ-інфекцією"(11501)
[2015-06-08]Наказ МОЗ України № 301 від 22.05.2015 "Про проведення клінічного випробування лікарського засобу"(6226)
[2015-06-07]Наказ МОЗ України № 290 від 19.05.2015 "Про затвердження Плану заходів МОЗУ з виконання Програми КМУ та Стратегії "Україна - 2020"(6734)
19:07:16
Современный коклюш

Современный коклюшСовременный? А разве болезни тоже могут меняться и приобретать какой-то иной характер? Оказывается, да. Очень многие заболевания сегодня протекают далеко не так, как это было раньше: наука вторглась в, казалось бы, извечные природные закономерности, изменила их характер.

Коклюш всегда был одним из самых распространенных заболеваний, занимал по частоте второе место после кори, представляя особенно серьезную угрозу для детей до двух лет. По наблюдениям некоторых иностранных авторов, еще в конце пятидесятых годов нашего столетия смертность от коклюша среди детей первого года жизни была выше, чем от кори, скарлатины, дифтерии и полиомиелита, вместе взятых.

С начала шестидесятых годов нашего века вошли в практику массовые профилактические прививки против коклюша. Уже через несколько лет заболеваемость резко пошла на убыль. Но мало этого — изменился характер коклюша: приступы кашля у заболевших стали более легкими, реже появлялись осложнения, сократилась и смертность. Если прививка не всегда дает полную гарантию от заболевания, то тяжесть его она облегчает почт', всегда.

Коклюш — так называемая «капельная» инфекция. Его возбудитель содержится в капельках слизи, выделяющихся из дыхательных путей больного, когда он кашляет, чихает. Во внешней среде коклюшная палочка быстро погибает, и потому на расстоянии от больного (больше полутора метров) концентрация возбудителя в воздухе уже незначительна. Но если здоровый ребенок окажется рядом с больным, то, вдохнув невидимые капельки, он заражается.

После заражения проходит определенное время — скрытый (инкубационный) период, который, как и раньше, может продолжаться от 8 до 14 дней. Затем у ребенка появляется кашель, сначала редкий и нетяжелый, ничем не отличающийся от кашля при катаре верхних дыхательных путей, бронхите и других «простудных» заболеваниях.

В отличие от прежнего коклюша, при котором через 10—12 дней болезнь переходила в свой второй период — период спазматического (судорожного) кашля, этого перехода может и не быть. Болезнь как бы «застывает» на своем первоначальном этапе, проявляясь и в дальнейшем лишь легким нетипичным кашлем или даже покашливанием. Совсем не бывает характерных репризов, или «закатов», когда после двух-трех кашлевых толчков следует глубокий свистящий вдох, выделяется большое количество стекловидной слизи, ребенок краснеет, напрягается, глаза его выражают испуг.

Если в прежние годы по этим «закатам» диагноз коклюша обычно могла поставить сама мать, то диагностика современного коклюша иногда представляет немалые трудности даже для опытного врача. Только очень внимательное и длительное наблюдение позволяет иногда заметить, что кашель по истечении 10—12 дней приобретает тенденцию к некоторому усилению, тогда как при обычном бронхите в эти сроки он, наоборот, ослабевает. В этот период удается улрвить один-два приступа кашля, имеющих более характерные для коклюша черты. Иногда присоединение нового заболевания, чаще всего гриппа, делает легкий кашель приступообразным и более тяжелым.

О коклюше можно думать, если кашель длится долго и не уменьшается от обычных средств — горчичников, отхаркивающих микстур, теплого питья. Но все это лишь предположительные данные..Для надежной диагностики современного коклюша существует лишь один способ — бактериологическое исследование слизи из носоглотки. Анализ этот дает результаты в начале болезни, то есть в первую неделю — десять дней после появления кашля. Вот почему важно, не упуская времени, обратиться к врачу. Если он найдет нужным, будет сделано исследование, и диагноз станет ясным. Особенно это необходимо в случаях, когда есть основания заподозрить коклюш,— допустим, если ребенок был в контакте с больным.

Легкое течение болезни породило свои проблемы. Если окружающие взрослые недостаточно внимательны, коклюш может остаться нераспознанным — больной ребенок ходит в детский сад, в школу, гуляет вместе со всеми во дворе, рассеивая инфекцию. Под особой угрозой оказываются малыши: ведь прививки против коклюша начинают проводить лишь с пяти-шестимесячного возраста, а заразиться и заболеть коклюшем может даже новорожденный.

На первом году, особенно первые шесть месяцев, коклюш продолжает оставаться серьезным заболеванием и может протекать тяжело, осложняясь воспалением легких, а иногда и заболеваниями центральной нервной системы. Остановки дыхания и тяжелые общие судороги, возникающие во время приступа кашля, могут в дальнейшем способствовать задержке психического развития.

Жизни старших детей коклюш сейчас практически не угрожает, но грудной ребенок может погибнуть от этого заболевания и его осложнений.

Маленьких детей необходимо всеми мерами беречь от заражения. Если же контакт произошел или заподозрен, ребенку первого года жизни врач обычно рекомендует ввести гамма-глобулин (две дозы с промежутком в один день).

Как же облегчить состояние больного ребенка? В любую пору года он должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Необходимо лишь следить, чтобы у него не зябли руки и ноги. Нет никакой необходимости вывозить ребенка в какие-либо местности с особыми климатическими условиями или поднимать на самолете, как это рекомендовалось в прошлом. Свежий воздух, доступный везде,— важнейшее средство лечения.

Приступы судорожного кашля довольно мучительны, и дети, естественно, боятся их. А страх, нервное напряжение, в свою очередь, способствуют большей частоте и интенсивности приступов. Старайтесь поэтому всячески отвлекать ребенка, занимать его интересными, но спокойными играми, читать ему вслух.

Очень важно продлить и углубить сон больного. Соблюдайте тишину, когда он спит, загородите яркий свет. Приступы кашля чаще возникают в душном помещении. Проветривайте комнату, по возможности держите окно или форточку открытыми всю ночь.

Как кормить ребенка? Если кашель часто заканчивается у него рвотой, давайте еду небольшими порциями. Случилась рвота сразу после завтрака, обеда — переждите минут двадцать, пока ребенок успокоится, и снова немного покормите. Диеты не требуется, но необходимо, чтобы пища была калорийной, богатой витаминами — во время коклюша организм испытывает недостаток в различных витаминах, особенно А, С и группы В.

Очень важно не допускать контакта больного коклюшем с больными другими инфекционными заболеваниями, особенно гриппом, так как присоединение их к коклюшу может ухудшить его течение и вызвать осложнения.

Когда коклюш протекает легко, а сейчас это бывает в большинстве случаев, медикаменты не требуются. Но иногда возникает необходимость в активном лечении. Руководить лечением должен врач, и без его ведома не следует давать ребенку никаких лекарств.

Хотя мы ушли далеко вперед от тех времен, когда известный французский педиатр Труссо говорил, что «легче уморить больного коклюшем лекарствами, чем вылечить его», тем не менее в распоряжении медицины и по сей день нет таких средств, которые могли бы «оборвать» кашель при коклюше, если болезнь уже полностью развилась.

Поэтому и надо настороженно относиться к кашлю у маленького ребенка, помнить о возможности коклюша и не ждать, что покажет время, а стремиться как можно скорее установить диагноз. Детей первых месяцев жизни, заболевших коклюшем, лучше сразу помещать в больницу: в условиях стационара легче предупредить осложнения.

Главный путь профилактики коклюша,— несомненно, профилактические прививки. В настоящее время они проводятся так называемой ассоциированной вакциной (АКДС), которая повышает устойчивость организма одновременно против трех инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка.

Иммунитет лучше вырабатывается у здоровых детей. Всевозможные заболевания, которые ребенок может перенести в период вакцинации, ослабляя организм, понижают и его способность к выработке иммунитета.

Нередко спрашивают: почему ребенок, получивший прививки, все же заболел? Одна из причин недостаточной защитной силы прививок — именно такое неблагоприятное стечение обстоятельств. Если подошли сроки вакцинации, а ребенок недомогает или в его окружении есть заразные больные, предупредите об этом врача.

Детей, которым сделана прививка, необходимо оберегать от контакта с инфекционными больными. Выполнение этих правил, улучшение качества применяемых вакцин (а над этим упорно работают ученые) — залог дальнейшего снижения заболеваемости коклюшем и в недалеком будущем —его полной ликвидации

Выводы -

  • современный коклюш может протекать легко;
  • тяжелым заболеванием он остается преимущественно для детей младшего возраста;
  • ребенка первого года жизни оберегайте от заражения особенно тщательно;
  • важнейший путь предупреждения коклюша— профилактические прививки.

Автор - доктор медицинских наук Брагинская В.П.

Последние новости - стильные аксессуары и мода Вы всегда узнаете на блоге о моде OnlyStyles.Ru.

Просмотров: 2867 | Категория: Инфекционные болезни | Добавил: RomanD2000 | Теги: Брагинская, инфекционные болезни, детские инфекции, коклюш | Рейтинг: 0.0/0
Похожие материалы::


Интересные новинки::
[2015-02-23]Профилактика и лечение гипергидроза(2410)
[2014-10-11]О чем свидетельствуют выделения из сосков(3131)
[2015-06-09]Рост заболеваемости опухолей шейки матки(4474)
[2014-07-24]Перелом шейки бедра. Исповедь больной(3083)
[2012-05-01]Малые признаки рака(4710)
[2014-09-11]Эндоскопическая методика лечения рефлюксной болезни(2552)
[2012-10-02]Лечение сколиоза(3134)
[2014-12-27]Несколько вопросов по аллергологии(2599)
[2014-08-13]Диагностика онкопатологии по запаху(2868)
[2012-04-16]Насильственное лечение туберкулеза(2756)
Всего комментариев: 0
avatar
Реклама
Ваше мнение

Какое спортивное оборудование вы используйте в домашних условиях?

Всего ответов: 23
Подпишись на новости

Доставка новостей на e-mail:

Реклама
RomanD2OOO