Вопрос. В садовом товариществе, где мы летом отдыхаем, развелось много бродячих собак. Хотя у нас и заборы имеются, но все равно переживаем, что наших детей эти собаки  могут покусать. Разговор с администрацией - это отдельная тема, но хотелось бы узнать на всякий случаи: каков алгоритм проведения неотложной медицинской помощи в случае укуса собаки? И отличается ли она. например. в случаях, когда собака обычная или зараженная бешенством?

Ответ. Сразу уточним, что различий в оказании неотложной медицинской помощи в случае укуса нормальной собаки или собаки, зараженной бешенством не существует. Различие наблюдается только в необходимости вакцинации от вируса бешенства или в отсутствии необходимости в проведении вакцинации. Если животное домашнее и есть возможность за ним наблюдать ежедневно, не важно - ваше оно, с соседнего участка или же вообще живет в соседнем селе, то в таком случае от вакцинации  от вакцинации можно воздержаться. Согласно современным приказам по оказанию антирабической помощи наблюдение за укусившим животным должно проводиться в течение 15 - дневного срока. Если за это время животное умирает, исчезает, то следует обратиться в районное лечебно-профилактическое учреждение для начала курса антирабической вакцины. То же самое следует сделать, если у укусившего животного появились явные симптомы водобоязни. В таких случаях собака отказывается пить воду, прячется от людей, боится яркого света, изо рта у нее может отходить пена.

В том случае, если животное было диким, оно не проживает на какой-то определенной площади (или установить место обитания не представляется возможным), если на человека напала стая бродячих собак, то введение вакцины назначается с момента обращения укушенного за медицинской помощью. Бешенство является смертельно опасным заболеванием, поэтому при наличии показаний к проведению антирабической вакцинации отказываться от нее не следует. Специфического лекарства для лечения бешенства пока что не существует, поэтому единственно действенный способ борьбы с бешенством - это профилактика.

Что касается оказания первой помощи, то при укушенных ранах есть свои особенности. В частности, это необходимость первичной обработки раневой поверхности мылом. Если рана глубокая или рваная и просто мылом обмыть ее сложно, то тогда промывают из шприца раствором мыльной воды. Это крайне необходимо для дезактивации ферментов слюны, попавшей в рану, которые могут значительно утяжелять раневой процесс. Обрабатывать мыльным раствором надо сразу же. длительно, не менее 5-10 минут, и лишь после этого обработать рану любым антисептиком. После этого нужно обязательно обратиться в ближайшую больницу к хирургу для дальнейшего лечения. Про оказание первой медицинской помощи при укусах насекомых читайте в отдельной статье на нашем сайте. Подробнее про оказание медицинской помощи при укусах собак в прилагающемся видеоматериале.