Меню пользователя
Поиск
Реклама
Купить рекламу на сайте
Loading...
Статистка
Онлайн всего: 27
Гостей: 27
Пользователей: 0
Комментарии: 340
Фотографии: 77
Новости: 4639
Гостевая книга:
Статьи: 169
Блог: 462
Каталог сайтов: 29
Темы форума: 400
Посты: 2172
Пользователи: 868
Яндекс.Метрика
  
Вы вошли как Гость | Группа "Гости"   Главная | Мой профиль | Выход
| Регистрация | Вход
Untitled
Последние добавленные нормативные акты
[2015-08-09]Наказ МОЗ України № 394 від 30.06.2015 "Про проведення вступної кампанії 2015 року"(4163)
[2015-06-21]Наказ МОЗ України № 205 від 08.04.2015 "Про затвердження Порядку надання медичної допомоги жінкам з багатоплідною вагітністю"(7596)
[2015-06-15]Наказ МОЗ України № 186/25 від 07.07.1998 "Про затвердження плану заходів програми "Здоров'я літніх людей""(4741)
[2015-06-14]Наказ МОЗ України № 295 від 21.05.2015 "Про затвердження настанов щодо моноклональних антитіл"(4752)
[2015-06-13]Наказ МОЗ України № 324 від 05.06.2015 "Про виконання Плану МОЗУ щодо дерегуляції господарської діяльності"(4902)
[2015-06-11]Наказ МОЗ України № 304 від 26.05.2015 "Про затвердження Плану основних заходів цивільного захисту на 2015 рік"(4949)
[2015-06-10]Наказ МОЗ України № 299 від 21.05.2015 "Про затвердження стандарту "Настанова. Лікарські засоби"(5553)
[2015-06-09]Наказ МОЗ України № 148 від 06.05.2015 "Про затвердження Порядку підтвердження зв'язку зараження ВІЛ-інфекцією"(9031)
[2015-06-08]Наказ МОЗ України № 301 від 22.05.2015 "Про проведення клінічного випробування лікарського засобу"(4692)
[2015-06-07]Наказ МОЗ України № 290 від 19.05.2015 "Про затвердження Плану заходів МОЗУ з виконання Програми КМУ та Стратегії "Україна - 2020"(5164)
Главная » Статьи » Педиатрия

Важность проблемы остеопении в педиатрической практике. Страница 1
Важность проблемы остеопении в педиатрической практике. Страница 1В статье представляется краткий обзор научной литературы с анализом проблемы использования медикаментозных препаратов с целью лечения и профилактики синдрома остеопении у детей. Несмотря на тот факт, что современный фармацевтический рынок переполнен лекарственными препаратами, направленными на снижение уровня резорбтивных  процессов, происходящих в костной ткани, использование этих препаратов у детей до сих пор ограничено. Поиск оптимальных схем лечения и профилактики нарушений обмена кальция в кости до сих пор является весьма важной медицинской проблемой.

В течение нескольких последних лет проблема остеопороза считается одной из наиболее важных клинических проблем современной медицины, это и определяет интенсивность научных исследований в данной области. Нарушения обмена солей кальция и фосфора, а атак же связанные с ними патологии костного метаболизма очень часто встречаются у детей. Эта проблема на только медицинская, но и социальная.

Остеопороз - это системное заболевание костей скелета, которое характеризуется значительным снижением массы и перестройкой костной ткани, что приводит к повышению риска переломов и ломкости костей. Термин "прочность кости" основывается на двух характеристиках костной ткани:
1. Минеральная плотность костной ткани или МПКТ
2. Качества костной ткани.

Патогенез развития остеопороза сводится к возникновению дисбаланса между процессами остеосинтеза и резорбции костной ткани. Это приводит к снижению общей массы ткани кости и снижению ее качества. Снижение уровня МПКТ, которое определяется у детей, препятствует достижению ими так называемого "пика костной массы" в подростковом возрасте, а это становится причиной формирования остеопороза в зрелом возрасте. У подростков чаще встречается вторичный остеопороз, к его причинам присоединяются и патогенетические факторы соматических заболеваний, а также отрицательное действие ряда лекарственных средств или пищевых отклонений, например пищи богатой холестерином. О качественных продуктах питания можно узнать на страницах сайта FoodNews: рассказываем о маргарине - спред . Вред или пользу несут данные продукты читайте в статье. Но вернемся к остеопении. Реже диагностируется первичный ювенильный остеопороз.

Актуален поиск оптимальных способов коррекции остеопороза в педиатрии. Общепризнанна важная роль в развитии остеопенического синдрома периода активного роста костей и достижения "пика костной массы" в юношеском возрастном периоде, генетических факторов предрасположенности к данному заболеванию, реализация которых зависит от уровня потребления солей кальция и витамина D3 с пищей, а так же  физического развития ребенка. В эти периоды практически не требуется применение лекарственных средств, которые влияют костную ткань, но необходимы превентивные мероприятия: диета, физическая активность, здоровый образ жизни.

По фармакологическому воздействию противоостеопенические лекарственные препараты делят на три группы:
1. Средства, ингибирующие костную резорбцию (кальцитонины, бисфосфонаты, кальций, эстрогены),
2. Средства, стимулирующие костеобразование (фториды,  гормон роста, парат-гормон, половые, тестостерон, анаболические стероиды)
3.Препараты комбинированного воздействия на костную ткань (метаболиты витамина D3, оссеин — гидрооксиапатитный комплекс, фосфаты).

В настоящее время у взрослых недостаточно четко разработаны схемы терапии остеопороза. Нет единого мнения в отношении порога МПКТ, при котором необходимо назначение лечения. В детской практике проблема терапии остеопороза еще более актуальна. Это обусловлено ограничением ряда препаратов, применяемых у взрослых, из-за отсутствия разработанных возрастных дозировок, наличием серьезных побочных эффектов, отсутствием мониторинга их концентрации в крови, рандомизированных исследований эффективности ряда антиостеопоротических средств у детей.

В комплексном лечении остеопенического синдрома активно используются препараты кальцитонина. Их основной фармакологический эффект — ингибирование резорбции кости. В почках кальцитонин регулирует синтез активной формы витамина D3, защищает стенки сосудов от кальцификации. При этом он не влияет на физиологический уровень кальция в плазме крови. В рандомизированных исследованиях эффективности синтетического кальцитонина лосося (Миакальцик, Кальцимар) у взрослых в интермиттирующем режиме доказано его влияние на снижение частоты переломов тел позвонков, повышение показателя плотности костной ткани в позвоночнике, угнетение остеолиза, индуцированного паратгормоном.

Продолжение - Страница 2.
Авторы - Васильева Т.Г., Кочеткова Е.А.

Категория: Педиатрия | Добавил: RomanD2000 (2013-08-27)
Просмотров: 1682 | Теги: ювенильный остеопороз, кальций, ревматоидный артрит, лечение остеопороза, костная ткань, остеопения | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar
Реклама
Ваше мнение

Как часто вы употребляете кофе?
Всего ответов: 48
Подпишись на новости

Доставка новостей на e-mail:

Реклама
RomanD2OOO